Skip to main content

Tag: pląsawica Sydenhama

Objawy neurologiczne po anginie: kiedy pilnie do lekarza

Ostre zapalenie gardła, zwłaszcza paciorkowcowe, może prowadzić do dwóch typów następstw neurologicznych:

  1. roponych i zakrzepowych powikłań okołogardłowych (dni–2 tygodnie po infekcji), oraz
  2. odczynów autoimmunologicznych (zwykle 2–12 tygodni po GAS), jak pląsawica Sydenhama czy PANDAS/PANS. Różnicowanie po osi czasu i fenotypie objawów decyduje o ścieżce postępowania.

Czytaj dalej

Tiki, natręctwa, lęk: kiedy to PANDAS/PANS, a kiedy nie

Tiki, natręctwa (OCD) i lęk należą do najczęstszych powodów konsultacji w pediatrii i psychiatrii dziecięcej. Po przebytej infekcji — zwłaszcza paciorkowcowej — objawy mogą nagle się nasilić, co rodzi podejrzenie PANDAS (podtyp PANS związany z paciorkowcem) lub szerzej PANS. To jednak rozpoznania kliniczne i z wykluczenia. Przedwczesne „etykietowanie” może prowadzić do niepotrzebnej antybiotykoterapii czy interwencji immunomodulacyjnych; zbyt późne rozpoznanie z kolei grozi przeoczeniem stanów pilnych, takich jak autoimmunologiczne zapalenie mózgu (AE) lub pląsawica Sydenhama.

Czytaj dalej